A famosa e temida gordura localizada é sabidamente uma das queixas mais comuns das mulheres. Abaixo de toda nossa pele apresentamos camadas de diferentes espessuras de células chamadas adipócitos que tem a função de acumular gorduras como fonte energética. Muitas vezes esse acúmulo pode originar verdadeiros depósitos de gordura – a famosa “gordura localizada”, que acaba por distorcer o contorno corporal. Vários fatores podem influenciar essa deposição gordurosa em excesso, como genética, excesso de alimentação calórica e sedentarismo. No entanto, em muitas mulheres, mesmo com dietas balanceadas e exercícios físicos regulares, algumas áreas podem ainda apresentar depósitos de gorduras de difícil resolução, como os “pneuzinhos” na região do abdômen e costas, aumento dos culotes, excesso gorduroso na parte interna das coxas e joelhos, papada, dentre outras.
A lipoaspiração é uma intervenção cirúrgica em que objetivamos a melhora do contorno corporal por meio da retirada desses excessos gordurosos. Com esse procedimento, pode-se, por exemplo, definir a cintura, diminuir o abdômen e as costas, eliminar culotes, bem como reduzir aquela indesejável gordura localizada na região da axila. Este procedimento é, via de regra, realizado por meio da infiltração de líquidos na gordura que facilitam a sua retirada por meio da aspiração desta por cânulas especiais, com diâmetro variando de 2 à 5 mm, inseridas por mínimas incisões na pele de modo a permitir acesso às áreas a serem tratadas. As cicatrizes resultantes de uma lipoaspiração são usualmente mínimas e são planejadas para ficar pouco visíveis e preferencialmente escondidas por trajes de banho. Muitas técnicas com objetivos específicos podem ainda ser associadas à lipoaspiração, como LaserLipo, Lipoultrassônica, Vibrolipo, VaserLipo, dentre outras.
Podemos ainda realizar procedimentos de lipoaspiração com o intuito de retirar quantidades bem menores de gordura, inclusive sob anestesia local, o que se difunde como minilipo ou lipo-light. Na realidade todas essas técnicas nada mais são do que variações de uma lipoaspiração convencional, mas com nomes mais “atraentes”. Assim, toda a lipoaspiração, mesmo com volumes pequenos de gordura a ser retirada, deve ser executada por profissional habilitado e em ambiente adequado, ou seja, bloco cirúrgico devidamente equipado.
Apenas a cirurgia de lipoaspiração, em que a gordura excedente é retirada, ou seja, os adipócitos, é realmente capaz de diminuir de fato a quantidade de gordura localizada, sobretudo em maiores quantidades. Métodos como massagens, drenagens, uso aparelhos dos mais diversos tipos, bem como fantasiosas “lipos sem cortes”, são na imensa maioria das vezes inefetivos, enganosos, ou na melhor das hipóteses transitórios para essa finalidade, uma vez que são em geral incapazes de eliminar esses depósitos de gordura. Esses tratamentos são sim indicados e devem ser realizados para a redução de acúmulo de líquidos e melhora da tonicidade e flacidez da pele, e apresentam excelentes resultados sobretudo no período pós-operatório, mas não substituem em nenhuma hipótese uma adequada lipoaspiração.
O preparo pré-operatório para este procedimento inclui obrigatoriamente uma consulta com o Cirurgião Plástico, momento em que as queixas das pacientes são apontadas, como as áreas em que estão presentes os excessos gordurosos, e o procedimento é detalhadamente explicado. É ainda é realizada uma avaliação do estado geral de saúde, sendo assim questionados doenças e cirurgias prévias, medicações em uso, alergias, dentre outros. Nesta consulta são então solicitados exames pré-operatórios, que podem variar de acordo com cada paciente. São fornecidas orientações pré e pós-operatórias, bem como discutidas possíveis complicações, em nenhum momento prometendo ou garantindo resultados fantasiosos. A sua indicação correta é fundamental para o sucesso do tratamento, pois não pode ser encarada como um método de tratamento da obesidade ou flacidez de pele, mas sim de gordura localizada.
A lipoaspiração é um procedimento cirúrgico extremamente seguro, desde que realizada dentro de critérios técnicos de segurança em cirurgia plástica (link). O perigo não é maior nem menor que qualquer outra cirurgia. No entanto, é consenso, na Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, que o volume total de gordura a ser retirado por sessão, não ultrapasse a 5 a 7% do peso corporal. Seu cirurgião deverá lhe esclarecer detalhadamente sobre o volume ideal para o seu caso e limites de segurança. Infelizmente a lipoaspiração é erroneamente vista como uma cirurgia perigosa, quando na verdade a imensa maioria dos das fatalidades são atribuídas a procedimentos realizados em locais inapropriados, por pessoas não capacitadas, ou seja, não Cirurgiões Plásticos. Assim, confira SEMPRE se seu médico é realmente Cirurgião Plástico Especialista pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica e Conselho Federal de Medicina.
Por Dr. Alexander Hornos
CRM 29199 / Cirurgião Plástico e Membro Titular pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica