A glândula mamária do homem normalmente não se desenvolve, porém pode se tornar saliente, por alterações hormonais ou obesidade, causando grande desconforto estético e emocional. Ginecomastia é um termo que significa “mamas com aspecto feminino”. Na maioria dos casos, não tem uma causa aparente, no entanto alguns medicamentos ou problemas clínicos podem estar relacionados.
A ginecomastia pode ser unilateral ou bilateral, sendo que o paciente deve ser submetido a um detalhado exame clínico pré-operatório para investigação de possíveis causa para o problema como fatores hormonais, substâncias utilizadas pelo paciente (medicamentos, drogas, esteróides anabolizantes, etc) ou até mesmo tumores. Neste exame pode ser detectado se o aumento da mama é secundário ao crescimento da glândula mamária, do tecido gorduroso ou ambos. Nos casos de adolescentes, além da investigação clínica completa, pode haver a necessidade de aguardar um período de acompanhamento, até a completa estabilização do quadro, para então programar cirurgia.
O aumento das mamas pode ocorrer devido ao crescimento da glândula mamária ou apenas do tecido gorduroso da região, os quais podem ser abordados e tratados durante cirurgia, porém por técnicas distintas ou pela combinação de técnicas. Quando a glândula está aumentada e havendo necessidade de sua ressecção, a abordagem é feita através de incisão em semicírculo, na contornando da metade inferior da aréola.
Nos casos em que não há necessidade de ressecção de glândula, mas apenas o tecido gorduroso local está aumentado o tratamento é feito através de lipoaspiração da região, seguindo os princípios de uma Lipoaspiração convencional (ver texto sobre Lipoaspiração). Nestes casos há a possibilidade de se colocar as cicatrizes em áreas mais distantes e escondidas, sem a necessidade de cicatrizes na aréola. Maiores detalhes e situações especiais são discutidos durante a avaliação médica.